Entre el 5-10% de los bebés son pequeños para la edad gestacional (PEG), es decir tienen un peso y/o longitud al nacer por debajo de -2 desviaciones estándar (DE) para la edad gestacional, de acuerdo con las curvas poblacionales.

Aproximadamente el 90% de estos bebés recuperan espontáneamente el peso y la talla que les corresponde durante los primeros dos años de vida. Si esta recuperación es rápida y exagerada, los niños tienen más riesgo de padecer síndrome metabólico y pubertad avanzada con reducción del tamaño final. Mientras que las niñas tienen más posibilidades de tener síndrome del ovario poliquístico.

El 10% de estos bebés no realizan el catch-up y son candidatos para recibir tratamiento con la hormona del crecimiento para alcanzar la talla que les corresponde genéticamente. Los PEG también pueden tener problemas en el desarrollo psicomotriz que afectarán a la escolaridad.

Por eso, el curso online Atención y seguimiento del niño nacido en asistencia primaria (PEG) pretende que los pediatras de primaria conozcan las posibles evoluciones de estos niños y la manera de prevenirlas o tratarlas.

• Pediatras.
• Médicos de familia.

• Identificar a los pacientes con antecedentes de PEG con recuperación postnatal y sin recuperación postnatal susceptibles de presentar morbilidades.
• Recordar las principales alteraciones.
• Diseñar y organizar estrategias preventivas aplicables en el seguimiento clínico.
• Seleccionar y evaluar los pacientes con historia de PEG que presenten alteraciones susceptibles de modificación con medidas preventivas/terapéuticas.
• Diseñar y organizar estrategias preventivas aplicables en el seguimiento clínico.
• Saber proporcionar, desde primaria, la información adecuada a las familias.
• Identificar pacientes PEG sin recuperación postnatal susceptibles de ser tratados con hormona del crecimiento.
• Identificar el desarrollo de pubarquia prematura y pubertad avanzada.
• Identificar y evaluar la presencia de síndrome metabólico.
• Evaluar la presencia de alteraciones del neurodesarrollo.

1. Definiciones y epidemiología.
• Diferencias entre PEG y Crecimiento Intratuterino Retardado (CIR).
• Clasificación del PEG.
• Epidemiología: Datos del informe mundial de UNICEF (2003).
2. Etiología.
3. Patogenia.
• Factores genéticos.
• Factores nutricionales.
• Factores placentarios.
• Factores maternos.
• Hormonas y factores de crecimiento fetales.
4. Talla baja y tratamiento con hormona de crecimiento.
• Talla baja.
• Indicaciones de tratamiento con hormona de crecimiento y respuesta de tratamiento.
5. Adrenarquia y pubertad.
6. Riesgo cardiovascular y metabólico.
7. Neurodesarrollo.
• ¿Cómo determinar las áreas neurológicas afectadas en niños PEG?
• Medidas de estimulación.
8. Hojas informativas a las familias con un niño afectado de PEG.
9. Nuevas perspectivas en el PEG.
10. Resumen de patologías prevalentes en el niño PEG.